Elektrokonvulzní léčba u muže s autismem, trpícího závažnou depresí, katatonií a sebepoškozováním
Sobota, 16. leden 2010Autoři referují o úspěšném použií elektrokonvulzní léčby u 19letého muže s autismem a mírnou mentální retardací, u kterého vznikly těžká deprese s opakovanými sebevražednými pokusy, katatonie s mnoha příznaky a život ohrožující chování v podobě opakovaného sebepoškozování. Po 3 letech selhání psychofarmak a behaviorálních intervencí v lůžkových zařízeních u pacienta došlo k výborné remisi příznaků po bilaterální elektrokonvulzní léčbě.
|
Diagnóza
|
Psychóza, afektivní poruchy a úzkost u spektra autistické poruchy: prevalence a nozologické úvahy
Pátek, 15. leden 2010Tento přehled irských autorů z Dublinu usiloval najít závažné publikované studie o komorbiditě autismu a Aspergerova syndromu s psychotickými, úzkostnými či depresivními poruchami, tyto studie zhodnotit, provést syntézu nálezů, podat přehled a učinit doporučení pro další výzkum.
Bylo provedeno systematické prohledání literatury použitím několika databází. Vybrané články musely popsat původní studii, která poskytla odhady prevalence či incidence komorbidity autismu nebo Aspergerova syndromu s psychotickými, úzkostnými nebo depresivními poruchami.
|
Diagnóza
|
Úspěšná elektrokonvulzní léčba u pacientky s oslabením intelektu a bipolární poruchou s katatonními rysy nesprávně diagnostikovanou jako encefalopatie
Sobota, 14. březen 2009Autoři popisují úspěšné použití elektrokonvulzní léčby (ECT-Electroconvulsive Therapy) u 39leté ženy se složitým klinickým obrazem zahrnujícím bipolární poruchu s katatonními rysy nastavenou na anamnézu mnohonásobných vrozených anomálií a intelektového a vývojového oslabení. Ve věku 34 let se pacientka zřetelně jevila jako opožděná, její chování bylo porušené a byla diagnostikována jako encefalopatie.
|
Diagnóza
|
Emoční nestabilita a sebevražedné chování jako důsledek transsexualismu
Sobota, 13. březen 2010Tento příspěvek německých autorů (Universität Ulm, klinické pracoviště Günzburg) popisuje případ, který vedl k psychiatrické hospitalizaci z důvodu emoční nestability a sebevražedného chování plynoucích z poruchy pohlavní identity (transsexualismus ze ženy na muže). Během ústavní léčby trvající téměř 4 měsíce bylo dosaženo značné zlepšení emoční nestability a sebevražedného chování pacienta.
|
Diagnóza
|
Oxkarbazepin pro léčbu trichotilománie
Pátek, 12. únor 2010Neexistuje žádná farmakologická léčba trichotilománie, která by shodně prokázala účinnost, ačkoliv bylo dosaženo dobrých výsledků s antidepresivy a jinými léky, jako jsou atypická antipsychotika, bupropion, lithium a topiramat. Antikonvulzívum oxkarbazepin bylo také použito jako stabilizátor nálady a bylo zkoušeno v léčbě přejídání, ale dosud nebyla žádná zpráva o oxkarbazepinu u trichotilománie.
|
Diagnóza
|
Disulfiram - volba pro léčbu patologického hráčství?
Pondělí, 15. únor 2010Patologické hráčství a komorbidní závislost na alkoholu se často vyskytují v kombinaci. Disulfiram je jeden z prověřených léků pro závislost na alkoholu. Kromě jeho inhibice dehydrogenázy acetaldehydu, disulfiram inhibuje beta-hydroxylázu dopaminu a může proto zvýšit koncentrace dopaminu a snížit koncentrace noradrenalinu v mozku.
|
Diagnóza
|
Dapoxetin: nová léčba předčasné ejakulace
Úterý, 08. září 2009Předčasná ejakulace (PE-Premature Ejaculation) je častý celosvětový problém, který má významný vliv nejen na postiženého, ale i na partnera v rámci sebeúcty, interpersonálních nesnází a spokojenosti s pohlavním životem. U tohoto stavu byly zkoušeny různé druhy psychologických, lokálních a perorálních léčeb se střídavými úspěchy. Je známo, že antidepresiva typu selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI-Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) působí zpožděnou ejakulaci, ale vyžadují každodenní podávání, mají relativně pomalý začátek účinku a mohou vyvolat syndrom z odnětí při vysazení léku.
|
Diagnóza
|
Dušnost ve spánkové apnoe spojená s quetiapinem
Pátek, 07. březen 2008Quetiapin je atypické antipsychotikum s dobrou snášenlivostí, ale nedávno byl spojen s poruchou dechové funkce. Cílem této práce německých autorů (univerzitní pracoviště v Ulmu) bylo podat zprávu o středně těžké až těžké dušnosti po pravidelných perorálních dávkách quetiapinu u 2 obézních pacientů se syndromem spánkové apnoe (SAS).
|
Diagnóza
|
Nově vzniklý somnambulismus spojený s různým dávkováním mirtazapinu-kazuistika
Pondělí, 06. duben 2009Somnambulismus (náměsíčnost) sestává z různě složitých chování, která mohou vést k poškození sebe nebo jiných. O mnoha různých lécích bylo referováno, že působí somnambulismus. Několik z těchto léků jsou novější antidepresiva. Taiwanští autoři (nemocniční pracoviště v Taipei) popsali 40letou ženu s anamnézou psychotické deprese, která zažila nově vzniklý somnambulismus v následujících 3 nocích, zatímco antidepresivum mirtazapin bylo zvyšováno ze 30 na 45 mg/den.
|
Diagnóza
|
Nízká dávka doxepinu pro léčbu nespavosti
Pondělí, 05. říjen 2009Doxepin je tricyklická látka, která byla vydatně používána pro léčbu depresivních a úzkostných poruch po dobu přibližně 30 let. Dávno byly zaregistrovány její tlumivé účinky a pomoc se zlepšením přerušeného spánku. Ve vyšších antidepresivních dávkách bylo také pozorováno, že doxepin má významné anticholinergní a antinoradrenergní vlastnosti vedoucí k významným dávkou vymezeným vedlejším účinkům, které občas zabránily účinnému použití doxepinu. Ten nedávno zaznamenal obnovený zájem u poruch spánku v nízkých dávkách jako H1 specifický antagonista.
|
Diagnóza
|




